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Neues Versicherungsmodell «QualiMed» von Assura untergräbt die hausärztliche Kompetenz

Mit dem Produkt «Qualimed» lanciert die Krankenversicherung Assura ein neues Versicherungsmodell. Was auf den ersten Blick wie ein Hausarztmodell aussieht, ist in Wirklichkeit ein Affront gegen die Hausärzte.

Bei diesem Versicherungsmodell entscheiden die Krankenversicherung sowie die deutsche Unternehmung «BetterDoc GmbH» künftig über die Wahl der geeigneten Spezialisten. Die Hausarztpraxis gibt ein zentrales Element, nämlich die Koordination und Steuerung der Leistungserbringer, an eine externe Stelle ab. Die regionale Verankerung, Erfahrung und Vernetzung der Hausärzte bei der Wahl geeigneter Spezialisten wird in diesem Modell explizit ausgehebelt.

Die Zusammenarbeit soll direkt zwischen der Krankenversicherung und den Hausärzten geregelt werden. Die Argomed Ärzte AG rät dringend davon ab, als Arztpraxis direkte Verträge mit Krankenversicherungen abzuschliessen. Die koordinierte Versorgung lebt und funktioniert dank regionaler Zusammenschlüsse in Form von Ärztenetzen. Ein Versicherungsmodell, welches nicht auf dieser Verbundqualität beruht, kann nicht im Sinne von Managed Care sein.

Wir empfehlen die Förderung der verbindlichen Hausarztmodelle und raten Ihnen, keine anderen Versicherungsmodelle zu unterstützen. Das passende Informationsmaterial wie Patientenflyer und Visitenkarten erhalten Sie in diesen Tagen per Post. Auf www.hausarztmodell.ch finden Sie eine Übersicht über alle verbindlichen Hausarztmodelle sowie den interaktiven Modellcheck.

Kontakt

Marco Plüss

Co-Geschäftsführer Managed Care & Partner
Betriebsökonom FH
+41 56 483 03 40
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